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小病「未經轉診」直衝大醫院,明天起得多掏錢了!為推動分級醫療與雙向轉診,健保署4月15日起將實施門診與急診部分負擔新制,未來民眾經轉診至醫學中心或區域醫院門診的部分負擔費用調降40元;相反的,未經轉診至醫學中心看病,門診部分負擔費用則調高60元,急診檢傷分類為3、4、5級輕症者部分負擔也調升100元。

部分民眾生小病第一時間仍喜歡往大醫院衝,導致各大醫院長期門診塞車、急診一床難求,祭出以價制量手段,健保門、急診部分負擔新制周六上路,健保署今(14)日召開記者會,由健保署長李伯璋親自說明新制。

絕對不是單純的漲價而已,李伯璋強調,健保已實施22年了,過去沒有做好分級醫療與雙向轉診,現在「如果沒有開始,就沒有改變的機會」,新制是為了讓健保能夠走的更長久,若醫院持續收治過多的輕症病患,勢必會排擠到急、重症病人的救治,不僅醫療支出會加速成長,病人也無法獲得應有的照顧,強調新制是短空長多。

尤其,根據健保署統計,目前全台每日門診量高達100萬件,如果目前大病小病全往大醫院擠的趨勢不變,到了2020年,每天會有超過4分之1的門診量湧向醫學中心與區域醫院,而基層院所提供的診療服務則大幅萎縮。

醫師公會全國聯合會基層執行委員會召集委員黃啟嘉表示,新制目的有兩項,今天是在為民眾健康把關,明天則是為民眾的荷包把關,如果大醫院急診都是輕症塞在裡面,就會需要更多大醫院、更多急診,並反應在民眾的健保費跟醫療費用之上,現在不做改革,民眾未來荷包就會失血。

健保署並提醒民眾,4月15日起將實施門診與急診部分負擔新制,經轉診至醫學中心或區域醫院門診的部分負擔費用調降40元;未經轉診至醫學中心看病,門診部分負擔費用調高60元。另民眾只要持轉診單就醫,經醫師認定需繼續門診診療者,自轉診就醫之日起一個月內的4次回診,視同轉診,全都可以享有部分負擔的優惠。

▲(表格/健保署提供)

另外,民眾至醫學中心急診,於完成急診診療後,依檢傷分類為3、4、5級者之部分負擔費用調高100元。

▲(表格/健保署提供)

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行政院公布「前瞻基礎建設計畫」,其中軌道建設計畫,遭外界批評有捷運迷失;對此,行政院長林全(24)日表示,還是要考量捷運的功能,是為紓緩平面道路的壅擠、減少空氣汙染,若要施做就需有一定的交通需求量,也要維持營運的可行性。

行政院昨天對外公布「前瞻基礎建設計畫」,其中最大宗的軌道建設,各縣市雖都有提案,但並非每個縣市都有納入計畫,引發包括新北、彰化、屏東等縣市政府不滿。

林全今天受訪時表示,每個縣市政府都會提軌道建設,但政院不可能照單接收,也要選擇認為應該要做的,像新北市只提了3段需要中央幫忙做,其中有兩段開工後一直沒動工,這樣延宕不是辦法,所以才放入預算加速進行。另外一段雖已開工,但品質有爭議,希望交通部能協助了解。

至於外界批評捷運迷思,林全指出,還是要考量捷運的功能,目的是要紓緩平面道路的壅擠、減少空氣汙染,若要施做,就必須有一定的交通需求量,也要維持未來營運的可行性,如果量不夠大經營會虧損。

林全說,捷運一開始都會虧損,但像台北與高雄,當捷運網路形成某一種功能後,所帶起的營運量能維持平?時就算成功,這個成功能消弭掉因為平面道路的壅擠,對社會是正面的,是用這個角度來評估。

林全表示,這個評估有些縣市有給、有的縣市沒給,就是考慮到最後要能維持,但有人認為太少、有人認為太大,這個問題就留給專家去討論。





台中一名已婚陳姓男子與小三在2014年爆發辦公室戀情,之後女方提分手,卻不料反遭該男強拍裸照、性侵,小三更控訴她被恐怖情人用墨水在私處刺青,在不堪陳男長期騷擾下,該女憤而提告。台中地方法院今(6)日依強制性交等罪判陳男4年徒刑,可易科罰金。而私處刺青的部分,因無證據而被法院判無罪。

據《蘋果日報》報導,陳男和小三發生婚外情,小三提分手後,他卻不滿,持續以社群軟體Line發訊騷擾該名女子,並恐嚇要將女子裸照散布於網站。2015年12月間向女方求歡遭拒,威脅她若不從,要將她衣物脫光並囚禁,小三被恐嚇後,害怕得不敢抵抗,而慘遭綑綁性侵得逞。

小三說,同年同月陳男還用紅墨水在她私處刺青。該女因恐懼被陳男報復而遲遲不敢報警提告,不料陳男又在2016年4月傳恐嚇簡訊給她,女子終於無法忍受長期壓力憤而提告。

在經由台中地院查證後,發現小三確實長期遭受陳男言語威脅恐嚇,判定陳男犯下性侵、恐嚇、強制等罪;但針對私處刺青部分,由於鑑定結果並未發現相關證據,所以陳男因證據不足而無罪。



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